Vidim vatru – premenopauza

U poglavlju 1 sam pisala o ženskom ciklusu. Ženske jajne ćelije imaju duži „rok trajanja“ od npr. jajnih ćelija kokoške, ali dodje trenutak kada su „najbolje godine“ iza njih. U prevodu to znači, da vec sredinom tridesetih žene imaju cikluse koji ne protiču bas glatko. Jajna ćelija koja je vec dostigla svoj zenit nije u stanju da u ovulaciji napravi fantastičan skok. Ova faza se naziva premenopauza. Uglavnom protiče asimptomatski (nema simptoma), traje od 5-10 godina i neprimetno prelazi u fazu perimenopauze.

Simptomi premenopauze

Već krajem 30-tih povremeno dolazi do tzv. nepotpune ovulacije. U poglavlju 1 smo naučili da je folukulu za sazrevanje potrebno oko 100 dana. Ako su ovi dani bili stresni, bilo da se radi o fizičkom, duševnom ili mentalnom stresu, onda to ima uticaj na sazrevanje jajne ćelije. Ako je kvalitet jajne ćelije osrednji, onda je i kvalitet žutog tela takodje osrednji, pa samim tim i njegov performans u drugoj polovini ciklusa. To znači da je nivo progesterona niži i mi se drugačije osećamo. Ponekad uopšte ne dodje do ovulacije.

Krvarenje za vreme premenopauze

Ako ne dodje do ovulacije, onda nema nastanka žutog tela, nema proizvodnje progesterona, a posledica ove kaskade je da nema ni mesečnog krvarenja. Mesečno krvarenje nastupi kasnije, a onda bude izuzetno obilno, jer se estrogen i dalje produkuje, slojevi sluznice se pod njegovim dejstvom izgradjuju. Kako nema progesteron-kočnice, dolazi do „bujanja“ sluznice. I upravo je to razlog jakog krvarenja, koje se npr. javi 45. dana, umest 28.dana. Moguće je da mesečno krvarenje nastupi 28. dana, a sledece posle 14 dana. Ovo se česce desava nakon 40-te godine.

Mit

Sterilizacija sprovedena kod žene (jajovodi se ili električnim putem obliteriraju na dužini od 2 do 3 cm ili zatvaraju kopčom) je metoda kontracepcije i ne dovodi do preranog ulaska u menopauzu!

 

Trudnoće posle 35-te godine

Opdanje kvaliteta jajnih ćelija je glavni uzrok otežanog začeća posle 35-te godine. Mnoge žene su u ovom dobu uposlene praćenjem ciklusa i merenjem telesne temperature u cilju praćenja ovulacije. Ovo nikako nije razlog za paniku i ne znači da je sa formiranjem porodice gotovo! Ima mnogo žena koje su bez ikakvih napora krajem 30-tih i početkom 40-tih ostale u drugom stanju prirodnim putem i rodile zdravu decu. Ipak ne treba čekati, nego delovati u skladu sa prirodnim procesima. Lekari koji se bave temom fertiliteta savetuju, da ukoliko do trudnoće ne dodje u prvih 9 meseci, poželjno je potražiti savet lekara i preduzeti neophodne mere. Čak 90% tretmana za obnavljanje fertiliteta sprovedenih poslednjih godina je bilo zbog problema sa spermijama, a ne zbog smanjenog fertiliteta žena.

  • Ako želite dete, a stariji ste od 35 godina, zatražite analizu Anti-Mueller hormona
  • Vrednost pokazuje tzv. rezervu jajnika, odn. koliko dobro se jajnici mogu stimulisati hormoskom terapijom i koliko jajnih ćelija stoji na raspolaganju
  • Vrednost se može odrediti u bilo kojoj fazi ciklusa, a detaljnije informacije će Vam dati Vaš lekar

Zle sestre: PMS i PMDS

Sredinom / krajem 30-tih primećujemo da se nešto događa, prve promene. Kod nekih žena se po prvi put javlja PMS (predmenstrualni sindrom), a postojeci se može pogoršati. Prag tolerancije i strpljenja pada, a komentari od strane okoline – „stižu dani“ su nam dobro poznati. Povećana je razdražljivost, nervoza, plačljivost. I ako se ova situacija ponavlja svakog meseca i traje par dana, sasvim je jasno da predstavlja veliko opterećenje, kako za ženu, tako i za njenu okolinu.

A za sve je odgovoran nizak nivo progesterona, koji se tokom nekih ciklusa proizvodi u manjoj količini, ili se uopšte ne proizvodi. A nedostatak progesterona i te kako osećamo, obzirom da on utiče na dobro raspoloženje, san i jasnoću misli (detaljnije u Poglavlju 1).

Kod nekih žena mozak osetljivije reaguje na oscilacije progesterona. Neke žene uopšte ne poznaju PMS, dok bi druge najradije spakovale torbu i otišle negde daleko, daleko od svih. Prema podacima iz literature, 30-40% žena pati od PMS, od toga, 3-4% žena ima izraženu vrlo agresivnu varijantu PMS-a, tzv. PMDS (Premenstrual Dysphoric Syndrom), koji predstavlja vanredno stanje i terapira se antidepresivima.

Koliko god da je neprijatan, PMS nas poziva da zavirimo ispod kreveta, jer sve što smo progutali i prećutali tada ispliva na površinu. Neispunjene potrebe, nedostatak vremena za sebe, truli kompromisi, sve što nam se nije dopalo, a nismo adresirali – sve se očita u PMS-u.

Propratni simptomi PMS-a, ali ujedno i obeležja premenopauze su mrljava krvarenja koja se javljaju pre mesecnog ciklusa, kao i naticanje zglobova. Takodje, natečenost i bol u dojkama i loš kvalitet sna su tipični simptomi. Sa početkom mesečnog krvarenja dolazi do išcezavanja ovih simptoma, te se mnoge žene upravo po prestanku mesečnog krvarenja odlično osećaju. Već polovinom ciklusa dolazi do ponove pojave istih simptoma.

Osim promena raspoloženja i pada fertiliteta, ima i drugih simptoma koji nas podsećaju da se približavamo ili smo već presli 40-tu: kalorije se brže lepe, dolazi do povećanja telesne težine, a koža polako gubi jedrinu. Pojava prvih bora je kozmetička stvar, a uz zdrav stil života, 40 je samo broj.

Pad nivoa progesterona znači povećan nivo stresa, a samim tim i povišen nivo kortizola, hormona stresa. O ulogama kortizola ću posebno pisati u poglavlju 3, za sada samo jedan kratak komentar: previše kortizola ga pretvara u hejtera, koji maltretira i uznemirava sve druge u telu.

Šta možemo da učinimo?

Da povedemo računa o svom zdravlju, usvojimo zdrave navike u ishrani i redovno se rekreiramo i bavimo sportom. Premenopauza prelazi u perimenopauzu, a to drage čitatelje znači – crveni meteoalarm.

Pretraga