Menu
Menu
U oblastima prirodne i funkcionalne medicine, široko je rasprostranjeno shvatanje da sve bolesti (a time i svako isceljenje) počinju u crevima. I to s dobrim razlogom!
Creva obavljaju izuzetno važnu ulogu u varenju i apsorpciji hranjivih materija koje unosimo, ali su takođe odgovorna za pomoć imunom sistemu da prepozna strane „osvajače“ čime se olakšava kontrola patogena i sprečavaju autoimune reakcije. Kada je zdravlje naših creva ugroženo, verovatno je da su pogođeni i drugi aspekti našeg zdravlja.
Zanimljivo je da je fetalno poreklo štitne žlezde isto kao i želudac, digestivni trakt i jezik. Zbog ovog zajedničkog ćelijskog porekla, čini se logičnim da poboljšanje probavne funkcije često dovodi do značajnog poboljšanja simptoma štitne žlezde.
Nadutost, bolovi u zelucu, refluks kiseline i sindrom iritabilnog creva su često pratioci Hashimoto tireoiditisa, a većina ima neki stepen propusnoti creva. Stoga je rešavanje problema s funkcijom creva polazna tačka za ozdravljenje.
Ako možemo preokrenuti sindrom propusnih creva, možemo sprečiti, pa čak i preokrenuti autoimunost.
Kada funkcionišu onako kako su dizajnirana da funkcionišu, naša zdrava ljudska creva služe i kao barijera i kao filter. Sloj ćelija formira sluznu barijeru, koja se sastoji od međućelijskih čvrstih spojnica sličnih nitima koje se spajaju i formiraju komad tkanine. Creva otvaraju i zatvaraju svoje čvrste male spojnice kako bi omogućila apsorpciju hranjivih materija iz hrane koja prolazi kroz naša creva, a takođe blokiraju apsorpciju toksina poput delimično svarene hrane, polena, izmeta, mrtvih ćelija i bakterija koje sigurno ne želimo da cirkulišu našim telom.
Ali šta se dešava kada crevne spojnice postanu oštećene i labave?
Toksične supstance se apsorbuju u krvotok, uzrokujući da ih telo prepoznaje kao strane uljeze. Telo se bori da ih eliminiše, dolazi to upalnih reakcija i na kraju do auto-imunosti.
Otkriće da crevna propustljivost igra veoma značajnu ulogu u Hashimoto tireoiditisu je značajno doprinela razumevanju ovog stanja.
Ovaj dugi popis potencijalnih okidača može delovati zastrašujuće, ali najčešći okidači koji uzrokuju sindrom propustljivog creva su stres, osetljivost na hranu, nepravilna ishrana, nedostatak digestivnih enzima, neravnoteža crevne flore i crevne infekcije.
Kako i ja već više od dve decenije živim sa Hashimot-om, proučila sam detaljno ulogu creva i crevne flore, testirala i isprobala mnogo toga, a protokol zasnovan na proverenim činjenicama i potkrepljen ličnim iskustvom ću takođe podeliti sa vama.
Protokol za lečenje creva koji preporučujem se sastoji od četiri koraka, a cilj je da se uklone neki okidači koje sam navela s jedne strane, s druge strane će Vam pomoći da izgradite jača i otpornija creva.
Uskoro ću detaljno objasniti svaki korak, ali prvo želim da Vam pomognem da procenite, u kakvom stanju se nalaze Vaša creva i da razumete, da li imate sindrom propusnog creva.
Pogledajte detaljno listu simptoma i zaokružite one koje imate, a zatim pogledajte ključ. Listu su sačinili Dr. I. Wentz (farmaceut) i Dr. M. Hyman (specijalista funkcionalne medicine), a iz ličnog iskustva potvrđujem njenu validnost i ispravnost.
Ako ste označili veći broj simptoma, ne obeshrabrujte se! Postoje provereni načini za regulisanje situacije. U toku procesa lečenja, vratite se i proverite simptome iznova.
Osetljivost na hranu jedan je od najčešćih okidača sindroma propustljivog creva. U velikom broju slučajeva za sindrom propustljivog creva je odgovoran gluten.
Metodom eliminacije se utvrđuje koje namirnice Vam smetaju, to je tzv., eliminaciona dijeta.
Nekoliko studija je otkrilo da ljudi s Hashimotovom bolešću i hipotireozom često imaju nedostatak želudačne kiseline i digestivnih enzima. Dodatni napor potreban za varenje hrane bez adekvatnih nivoa ove dve supstance može nekoga učiniti dodatno umornim, a da ne spominjemo činjenicu da kada ne varimo dobro hranu, takođe ne apsorbujemo dobro hranjive materije iz hrane, štododatno pogoršava umor.
To je začarani krug, ali onaj koji se može usporiti suplementacijom pravim enzimima, koji mogu pomoći u razgradnji teško probavljivih proteina i poboljšanju ukupne funkcije i vitalnosti creva.
Postoji mnogo opcija enzima koje možete izabrati, zavisno od vaših individualnih potreba i simptoma.
Zaista odlična početna tačka za većinu ljudi koji imaju Hashimoto bolest uključuje uzimanje betaina s pepsinom.
Betain s pepsinom: Betain i pepsin su prirodne komponente želudačnog soka koje razgrađuju proteinske veze u našoj hrani, kako bi hranjive materije i aminokiseline bile bioraspoloživije. Posebno su važni za pravilnu apsorpciju proteina, kalcijuma, B12 i gvožđa.
Proteolitički enzimi deluju kao prirodni imunološki modulatori, što znači da mogu pomoći u uspostavljanju ravnoteže našeg imunog sistema. Sistemski enzimi su mešavina enzima biljnog i životinjskog porekla.
Sistemski enzimi razgrađuju upalne citokine koji se javljaju kod autoimunih bolesti, a mogu razgraditi i patogene, poput bakterija i parazita. Ovi enzimi takođe ubrzavaju oporavak tkiva smanjenjem upale.
Balansiranje bakterijske flore u crevima može igrati ključnu ulogu u prevazilaženju autoimunih stanja, pomažući u zaceljivanju crevne propustljivosti. Kada naša bakterijska flora nije uravnotežena, to doprinosi autoimunom stanju kroz kontinuiranu stimulaciju antigenima. Creva su dom trilionima bakterija, a studije su pokazale da autoimune poremećaje može izazvati prekomerna količina pogrešne vrste bakterija, a mogu se preokrenuti povećanjem korisnih bakterija.
Konzumiranje raznovrsne hrane, naročito fermentisane, kao i probiotički dodaci ishrani doprinosi zdravoj crevnoj flori.
Fermentirana hrana poput kiselog kupusa i drugog fermentiranog povrća ima obilje korisnih bakterija i može biti vrlo korisno u ponovnom uspostavljanju ravnoteže crevne flore.
Kefir i jogurt su takođe puni dobrih bakterija, ali tokom eliminacijske dijete (ili ako ste osetljivi na mlečne proizvode), ove opcije ne dolaze u obzir, te se preporučuje fermentisana kokosova voda ili fermentisani kokosov jogurt.
Većina ljudi s Hashimotom može imati koristi od fermentisane hrane. Međutim, oni s prekomernim rastom bakterija u tankom crjevu (SIBO – small intestinal bacterial overgrowth) mogu imati neželjenu reakciju i trebali bi izbegavati fermentisanu hranu dok ne odmaknu u svom putu ozdravljenja.
Probiotici se široko koriste za ponovno uspostavljanje ravnoteže crevne flore.
Ključ kod suplementacije probioticima nije preterivanje, već fokusiranje na početak s malim dozama, a zatim postepeno povećanje doze dok se ne oseti reakcija odumiranja. Reakcija odumiranja – poznata i kao Jarisch-Herxheimerova reakcija – nastaje kada umiruće patogene bakterije oslobađaju endotoksine brže nego što ih telo može ukloniti.
Simptomi reakcije odumiranja uključuju letargiju, poteškoće s koncentracijom, žudnju za slatkišima, proliv, osip, razdražljivost, gasove u stomaku, nadutost, glavobolju, mučninu, povraćanje i pojačane autoimune simptome. Ako je reakcija odumiranja prejaka, doza se može malo smanjiti, ali bi se trebala rešiti u roku od tri do pet dana dok se doza probiotika nastavlja. Iako proces ne zvuči zabavno, mnogi ljudi smatraju da se osećaju znatno bolje kada izdrže kratku nelagodu!
Tri vrste probiotika su korisne za ljude s Hashimotovom bolešću: probiotici na bazi Lactobacillus-a, Saccharomyces boulardii (S. boulardii) i probiotici na bazi spora.
Visoke doze Lactobacillus-a: Probiotici na bazi Lactobacillus-a (mlečna kiselina) su najčešće korišćeni i mogu biti vrlo korisni u ponovnom uravnoteženju crevne disbioze. Mnogi ljudi s Hashimotovom bolešću imaju manjak ovih probiotičkih bakterija na testovima stolice. Treba početi sa niskim dozama (1 do 10 milijardi CFU dnevno) i postepeno povećavati, za terapijski učinak potrebne su doze od najmanje 50 milijardi CFU dnevno.
Ukoliko imate SIBO (small intestine bacterial overgrowth) treba biti oprezan sa preparatima na bazi Lactobacilus-a, S. Boulardii je bolji izbor.
Saccharomyces boulardii (S. boulardii): S. boulardii pomaže u povećanju našeg sekretornog imunoglobulina A (IgA), koji deluje kao zaštitna barijera u crevima, što dovodi do uklanjanja oportunističkih i patogenih organizama iz creva i sprečava nove infekcije, kao i ponovne infekcije. Ova vrsta probiotika je odličan alat za rešavanje disbioze, prekomernog rasta gljivica i parazitskih infekcija, a može se koristiti istovremeno s antibioticima.
Probiotici na bazi spora: Probiotici na bazi spora su pokazali obećavajuće rezultate u podršci raznim autoimunim bolestima, kao i u smanjenju alergija i astme. Takođe potpomažu rast kolonija Lactobacillus-a, tako da se mogu koristiti istovremeno s probioticima Lactobacillus, kao i umesto njih. Za razliku od probiotika sa Lactobacillus-om, probiotici na bazi spora mogu smanjiti SIBO i povećati raznolikost creva podsticanjem rasta druge korisne flore.
Hranite creva supom od kostiju koja se dugo kuva (Bone Broth) i dodajete, cink, NAC, omega-3 masne kiseline i vitamin D.
Jedan od najlakših načina za umirivanje i zaceljivanje sluznice creva je ukusna koštane supa. Koštana supa je tradicionalna hrana i jedna od najhranjivijih namirnica kojima možemo nahraniti svoj organizam. Doprinosi jačanju imuniteta, ublažavanju bolova u zglobovima, povećanju energije, poboljšanju probave i svežijem, mladalačkijem izgledu. Najvažnije je da za one koji pate od sindroma propustljivog creva, želatin u koštanoj supi zapravo pomaže u zatvaranju spojeva u crevima tako da više nisu propustljiva; na taj način toksini ne mogu da prođu kroz crevni zid.
Prednosti supe od kostiju
Kosti sadrže obilje minerala i aminokiselina, od kojih se većina oslobađa u supu u toku kuvanja.
Hranljive materije u supi od kostiju:
Cink igra specifičnu ulogu u zdravlju creva, jer je nedostatak povezan s povećanom propustljivošću creva, osjetljivošću na infekcije i smanjenom detoksikacijom bakterijskih toksina. Kod stanja poput Crohnove bolesti, pokazalo se da nadoknada cinka pomaže u popravljanju crevne propustljivosti. Obzirom da se cink ne skladišti u telu, preporučuje se dnevni unos čak i za opštu populaciju, a osobe s Hashimotovom bolešću i drugim autoimunim stanjima trebale bi razmotriti suplementaciju cinkom kao deo svoje svakodnevne rutine.
NAC se pretvara u glutation i podstiče zdravlje creva pomažući u detoksikaciji crevnih bakterija i razgradnjom biofilmova koji sadrže crevne patogene.
Pacijenti s Hashimotovom bolešću često imaju manjak antioksidansa glutationa, koji pomaže u sprečavanju oštećenja štitnjače slobodnim radikalima. NAC se koristi za zaceljivanje crevne propustljivosti i treba ga uzimati oralno. Treba ga uzimati s hranom, kako bi se izbegle stomačne tegobe.
Ove esencijalne masti mogu pomoći u smanjenju upale i nalaze se prvenstveno u ribi, školjkama i lanenom semenu, a mogu se uzimati i u obliku dodataka prehrani. Utvrđeno je da je suplementacija omega-3 kiselinama korisna kod raznih autoimunih stanja i ima moć smanjenja upale. Preporučuju se doze od 1 do 4 g.
Igra važnu ulogu u imunološkoj ravnoteži, izgradnji otpornosti na infekcije i održavanju zdravlja creva. Naučnici veruju da se autoimune bolesti češće javljaju u regijama dalje od ekvatora zbog nedovoljnog nivoa vitamina D. Utvrđena je preporučena dnevna doza od 400 IU, ali studije pokazuju da to nije adekvatno za većinu ljudi. Preporučuje se 5.000 IU dnevno na početku, medjutim, važno je pratiti nivo vitamina D, optimalni nivo u krvi je 60ng/l do 80ng/L.
